聚焦病案质量,共筑医疗安全——榆林市第五医院召开2025年第三季度病案质量管理委员会暨病历书写质量评价标准培训会议

为加强病案质量管理、提升病历内涵,2025年10月27日,榆林市第五医院召开2025年第三季度病案质量管理委员会暨病历书写质量评价标准培训会议。病案质量管理委员会全体委员、病案评审专家组成员、各临床科室主任及质控医师参会,会议由质控科主任张剑主持。
质控科副主任田慧娟对病历书写质量评价标准进行培训并反馈第三季度终末病历存在问题。质控科主任张剑解读病历内涵质量标准,并通报第三季度病历内涵质量质控数据。病档室主任刘玲反馈市病案质量质控中心督查问题,要求各科室针对存在问题积极整改。

党委副书记张军波提出四点要求:一是加强各项规章制度及专业知识的学习;二是秉持认真态度,客观、准确、及时书写病历,杜绝错误复制粘贴等;三是严格遵守病历书写规范,确保病历内容记录真实、完整,各环节都符合标准;四是对病历质量负责,始终以患者为中心,保障患者权益。
通过此次会议的召开,强化了医务人员对病历内涵的重视,优化了病历评审标准,规范了病案首页的填写。希望各相关职能科室及各临床科室各司其职、协同配合,共同提升医院病案质量的整体内涵水平。
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